JAMA: 成人肥胖症患者减肥手术与皮肤癌发病率

2019-10-31 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 肥胖是癌症的重要危险因素,肥胖患者的减肥手术与降低癌症风险有关。但是,肥胖,减肥手术和皮肤癌(包括黑色素瘤)之间存在关联的证据有限。

实验目的: 探讨减肥手术与皮肤癌(鳞状细胞癌和黑色素瘤)及黑色素瘤发生率的关系。

实验方法: 这项瑞典瑞典肥胖受试者(SOS)研究是一项非随机对照试验,目前正在瑞典的25个外科部门和480个初级卫生保健中心进行,旨在检查减肥手术后的结局。该研究包括2007年接受减肥手术的肥胖患者和2040名同时接受常规肥胖治疗的对照患者。在1987年9月1日至2001年1月31日之间招募了患者。从2018年6月29日至2018年11月22日进行数据分析。手术组的患者接受了胃旁路手术(n = 266),束带术(n = 376)或垂直束带胃成形术(n = 1365)。对照组(n = 2040)在其初级保健中心接受了肥胖的常规治疗。SOS研究与瑞典国家癌症登记处,死亡原因登记处和总人口登记处进行了交叉链接,以获取有关癌症发生率,死亡和移民的数据。

实验结果: 该研究包括4047名参与者(平均[SD]年龄,47.9 [6.1]岁; 2867 [70.8%]名女性)。有4042名患者可获得有关癌症事件的信息。研究发现,减肥手术与黑素瘤的风险显着降低(调整后的亚危险比为0.43; 95%CI为0.21-0.87;P  = .02;中位随访时间为18.1年)和皮肤癌的总体风险有关。 (调整后的亚危险比为0.59; 95%CI为0.35-0.99;P  = .047)。皮肤癌风险的降低与基线体重指数或体重无关。胰岛素,葡萄糖,脂质和肌酐水平;糖尿病; 血压; 酒精摄入量;或吸烟。

结论: 这项研究的结果表明,肥胖者的减肥手术与包括黑色素瘤在内的皮肤癌风险降低有关。


原始出处: Association of Bariatric Surgery With Skin Cancer Incidence in Adults With Obesity.A Nonrandomized Controlled Trial


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