JACC: 原发性乳腺癌的诊断前运动和心血管事件

2019-10-30 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 心血管疾病(CVD)是癌症患者死亡的主要非恶性原因,也是65岁以上原发性乳腺癌女性的主要死亡原因。

实验目的: 这项研究的目的是调查预诊断锻炼是否可以降低原发性乳腺癌女性随后发生心血管事件(CVE)的风险。

实验方法: 采用前瞻性设计,纳入妇女健康倡议(WHI)的4015名经确诊为原发性乳腺癌的患者完成了一份自我报告调查表,评估了每当量代谢当量(MET)小时的休闲时间身体活动(即运动)周。使用年龄和多变量调整的Cox比例风险模型来评估预诊断运动与新发作的CVE(例如,心力衰竭[HF],心肌梗死[MI],心绞痛,冠状动脉血运重建,外周动脉疾病[PAD])之间的关联],颈动脉疾病,短暂性脑缺血发作[TIA],中风和心血管死亡)。

实验结果: 心血管疾病(CVD)死亡率和CVE的中位随访时间分别为12.7年和8.2年,共324例CVE,包括89例MI,49例新诊断为HF和215例CVD死亡。在多变量分析中,随着总MET h /周类别的增加,复合CVE的发生率降低(p = 0.016)。与每周<2.5 MET小时相比,每周2.5到<8.6 MET h的调整后危险比(HR)为0.80(95%置信区间[CI]:0.59到1.09);0.9(95%CI:0.64至1.17)8.6至<18 MET h /周; 和≥18 MET h /周的0.63(95%CI:0.45至0.88)。

结论: 诊断前的运动暴露与原发性乳腺癌长期幸存者随后的CVE显着分级降低有关。


原始出处: Pre-Diagnosis Exercise and Cardiovascular Events in Primary Breast Cancer.Women’s Health Initiative


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