优质病例: 男, 43 岁, 右上肢活动不灵1月余,伴走道不稳7天

2019-09-26 作者:医学影像官方账号 来源:影像园

患者基本情况:

患者 性别:男 年龄:43

主诉:

右上肢活动不灵1月余,伴走道不稳7天

详情描述:

【现病史】患者缘于入院前1月余无明显诱因出现右上肢活动不灵,表现为右手精细活动差,伴右上肢疼痛,未在意,未予治疗。于入院前10天无明显诱因出现言语不清,无肢体活动不灵,无头晕、恶心、呕吐。患者病程中无视物双影、无吞咽困难、饮水呛咳。

【影像表现】右侧小脑见圆形低密度影,MRI上T1WI呈低信号,T2WI呈等及高信号,FLAIR呈稍高及稍低信号,DWI呈低信号,ADC呈高信号,增强扫描呈环状强化大小约2.4X2.7cm,周围见少许片状水肿影。

病理诊断】胶质母细胞瘤

【本例分析】本例中年男性,右侧小脑半球占位性病变,病灶大部分呈囊性,增强扫描可见壁强化,未见明显壁结节及流空血管影,需要考虑到高级别胶质瘤伴囊变、转移瘤伴囊变,患者没有原发肿瘤病史,所以首先考虑高级别胶质瘤。

右侧小脑见圆形低密度影,MRI上T1WI呈低信号,T2WI呈等及高信号,FLAIR呈稍高及稍低信号,DWI呈低信号,ADC呈高信号,增强扫描呈环状强化大小约2.4X2.7cm,周围见少许片状水肿影

右侧小脑见圆形低密度影,MRI上T1WI呈低信号,T2WI呈等及高信号,FLAIR呈稍高及稍低信号,DWI呈低信号,ADC呈高信号,增强扫描呈环状强化大小约2.4X2.7cm,周围见少许片状水肿影

右侧小脑见圆形低密度影,MRI上T1WI呈低信号,T2WI呈等及高信号,FLAIR呈稍高及稍低信号,DWI呈低信号,ADC呈高信号,增强扫描呈环状强化大小约2.4X2.7cm,周围见少许片状水肿影


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